远端缺血预处理对高危患者行经皮冠状动脉介入诊疗后肾功能影响的Meta分析

摘要：

目的:系统评价远端缺血预处理(RIPC)对高危患者行冠状动脉造影或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后肾功能的影响.方法:检索EMbase、PubMed、Cochrane library、中国知网等数据库,选取2010年1月1日至2019年3月1日有关高危患者在冠状动脉造影或PCI前行RIPC后对肾功能影响的随机对照试验(RCT),获得相关数据后应用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:最终纳入12项RCT共包括1 386例患者.Meta分析结果显示,与对照组相比,RIPC组术后对比剂肾病的发生风险显著降低(RR=0.47,95％CI:0.36～0.62,P<0.00001);RIPC组术后48 h时血肌酐水平明显低于对照组(MD=-0.11,95％CI:-0.18～-0.05,P=0.0004);RIPC组术后6周内死亡风险亦明显低于对照组(RR=0.25,95％CI:0.07～0.88,P=0.03),但两组在术后肾脏替代治疗可能性(RR=0.57,95％CI:0.12～2.63,P=0.47)和再次入院风险(RR=0.65,95％CI:0.42～1.01,P=0.06)方面差异均无统计学意义.结论:RIPC能显著降低高危患者在冠状动脉造影或PCI后对比剂肾病的发生,保护肾功能,降低近期死亡率.

关键词：远端缺血预处理、冠状动脉造影、经皮冠状动脉介入治疗、对比剂肾病、Meta分析

所属期刊栏目：35

分类号：R541(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：国家自然科学基金资助项目;湖北省卫生健康委员会重点支持项目;湖北省自然科学基金项目

在线出版日期：2020-05-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：461-467