右冠状动脉-左心室瘘合并巨大右冠状动脉瘤诊治一例

摘要：

1 临床资料
患者,男性,40 岁.因"体检发现心脏杂音 30 年,活动后气促 1 年"入院.查体:血压 130/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心前区可见抬举性搏动,心界叩诊向左下扩大,心率 76 次 /min,律齐,胸骨左缘第 2、3 肋间可闻及舒张期杂音.心电图示:窦性心律,左心室肥厚伴 ST-T 改变.超声心动图示(图 1):左心室射血分数 50％,全心扩大,左心室为主(左心室舒张末期内径 68 mm),右冠状动脉起始部内径 18 mm,形态不规则,局部呈瘤样扩张,最宽处内径 49 mm,其内见彩色湍流,走形迂曲,开口于左心室后壁,紧贴二尖瓣环,开口径 14 mm,多普勒获及舒张期湍流,最大血流速度 2.93 m/s,压差 34 mmHg.冠状动脉造影示(图 2):右冠动脉明显迂曲扩张.

所属期刊栏目：33

分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2018-10-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：907