肢端肥大症性心肌病伴冠状动脉瘤样扩张一例

摘要：

1 临床资料
患者女性,56岁,因"心悸、胸闷2个月,加重伴胸痛一天"入院.患者2个月前无诱因突然出现心悸发作,感心律不齐,伴有胸闷,无胸痛,无黑朦、晕厥,无畏寒、发热,无咳嗽、咳痰,休息约1 h左右症状逐渐缓解.2个月来反复出现心悸、胸闷发作,症状同前,持续数十分钟至数小时不等,每月发作4~5次.一天前患者再次出现心悸、胸闷发作,伴胸痛,胸痛位于心前区,为隐痛,无放射痛,症状持续1 h不能缓解,急诊就诊行心电图提示心房颤动伴快速心室率,以"阵发性心房颤动"入院.有高血压病病史20年,口服"倍他乐克缓释片",血压控制在125/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)左右.16年前因脑垂体瘤、肢端肥大症行手术治疗,后行一次放疗,长期口服溴隐停,定期监测生长激素正常.夜间有明显打鼾症状.查体:血压120/70 mmHg,眉弓高,鼻大、唇肥厚,舌体增大,肢端粗大,心脏相对浊音界左侧增大,心率134次/min,心律绝对不齐,第一心音强弱不等.

机标关键词：肢端肥大症性心肌病、冠状动脉、症状、胸痛、胸闷、心悸、阵发性心房颤动、血压控制、患者、快速心室率、心律不齐、手术治疗、生长激素、临床资料、口服、高血压病、定期监测、第一心音、倍他乐克、溴隐停

所属期刊栏目：32

分类号：R541(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2017-03-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：188