谈医学生涯中部分难忘病例（四十七）

摘要：

病例88急性前壁心肌梗死，早期心尖部室间隔穿孔，严重心力衰竭，心原性休克<br>　　工程师，男性，59岁，1970-10-222 pm觉心前区剧痛，向两侧颈部及左臂放射，自己步行至附近门诊部就诊，嘱患者应即刻去医院就诊。患者未遵医嘱，回到家中大汗淋漓，于5：50 pm才到本院急诊，颜面紫绀，心律齐，心音弱，心率快130~140次/min，左乳头内侧有Ⅲ级吹风性收缩期杂音，音调尖锐，两肺有湿性啰音，肝未及，下肢不肿，肢端冰凉，血压低70/50 mmHg （1mmHg=0.133kPa），心电图检查：急性前壁心肌梗死。用大量升压药，强心剂，循环不能改善。一直在急诊室急救。10-23零点心搏停止。既往史：1957年发现血压高，不得其详，无心绞痛病史。

机标关键词：医学生、中部、急性前壁心肌梗死、严重心力衰竭、心原性休克、收缩期杂音、室间隔穿孔、医院就诊、血压、急诊室、患者、循环不、心前区、心绞痛、心尖部、心电图、升压药、强心剂、门诊部、既往史

分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2015-09-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：805-806