夜间高血压对原发性高血压患者早期肾脏损害的影响

摘要：

目的：：探讨夜间高血压对原发性高血压患者早期肾脏损害的影响。方法：入选原发性高血压患者182例，根据夜间平均血压是否＞120/70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）分为两组，即夜间出现高血压者（＞120/70 mmHg）为观察组89例，夜间未出现高血压者（<120/70 mmHg）为对照组93例。测定常规血生化指标及尿微量白蛋白（ mALB）、尿足细胞标志蛋白podocalyxin及血清胱抑素C水平。结果：（1）血压比较：观察组患者的夜间平均收缩压、夜间平均舒张压均高于对照组[分别为夜间平均收缩压（138.05±6.33）mmHg vs （102.51±8.76）mmHg、夜间平均舒张压（84.11±6.32）mmHg vs （70.03±4.56）mmHg，差异均有统计学意义（P均＜0.05）]。（2）肾功能损伤标记物水平比较：观察组患者尿 mALB水平、尿足细胞标志蛋白podocalyxin水平、血清胱抑素C水平均高于对照组[分别为mALB水平（13.60±0.69）mg vs （10.04±0.73） mg、尿足细胞标志蛋白podocalyxin水平（5.35±1.69）ng/ml vs （2.05±0.88） ng/ml、血清胱抑素C水平（1.35±0.69）mg/L vs （1.02±0.44） mg/L，差异均统计学意义（P均<0.05）]。（3）相关性分析：观察组患者尿足细胞标志蛋白podocalyxin水平与尿mALB水平（r=0.675，P<0.05）、血清胱抑素C水平（r =0.734，P<0.05）、夜间血压水平（r =0.830，P<0.05）、患者患病年限（r=0.688，P<0.05）均呈正相关。结论：夜间高血压患者较昼间血压升高患者更易发生肾损害，联合检测尿mALB、尿足细胞标志蛋白podocalyxin及血清胱抑素C 有利于对高血压肾损害的早期诊断。

关键词：夜间高血压、尿足细胞标志蛋白podocalyxin、血清胱抑素C、肾功能损害

分类号：R541(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：河南省科技攻关计划项目基金142102310109、122102310088、132102310142

在线出版日期：2015-08-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：658-660