恢复窦性心律有助于提高和保证持续性心房颤动射频消融效果的研究

摘要：

目的:通过分析在射频消融术(消融)中运用不同方式恢复窦性心律(窦律)的临床随访效果,探讨恢复窦律对持续性心房颤功(房颤)消融治疗效果的影响.方法:60例持续性房颤患者接受以环肺静脉隔离为基础的消融治疗.其中5例患者接受2次消融后复发,2例患者接受3次消融.消融结束后房激不能终止者应用药物复律和(或)体外直流电复津.术后3个月开始规律临床随访.房颤复发定义为随访期间24小时动态心电图和(或)远程心电图检查发观房颤/心房扑动/房性心动过速发作持续时间≥30 s.结果:在69例次房颤消融术中,17例次(24.6%)通过消融直接恢复窦律,45洲次(65.2%)应用药物复律和(或)电复律恢复窦律[手术结束时62例次(89.9%)恢复窦律],7例次(10.1%)未能恢复窦律.在平均28(4-56)个月的随访期消融治愈率为58.3%(35/60).在69例次消融术中,消融直接恢复窦律患者与通过药物和(或)电复律恢复窦律患者随访期治疗成功率相似[52.9%(9/17)vs 48.9%(22/45),P=0.78].随访恢复赛律者较未能恢复窦律者治疗成功率较高[50.0%(31/62)vs 28.6%(2/7),P=0.43,但差异均无统计学意义.结论:通过消融直接恢复窦律并非持续性房颤消融手术的必要终点.但是,手术结束时通过药物和(或)电复律恢复窦律有助于提高和保证持续性房颤的消融治疗成功率.

关键词：持续性心房颤动、射频消融、复发、窦性心律

所属期刊栏目：26

分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2011-08-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：125-128