腺苷负荷超声心动图对稳定性心绞痛患者冠状动脉狭窄程度的评估

摘要：

目的:通过腺苷负荷超声心动图评估稳定性心绞痛患者冠状动脉(冠脉)狭窄程度.方法:46例稳定性心绞痛患者在腺苷负荷前、过程中行超声心动图检查,得到二尖瓣前向血流频谱舒张早期快速充盈波(E)和舒张晚期充盈波(A)之比(E/A)、组织多普勒二尖瓣环舒张早期运动速度(E')和舒张晚期运动速度(A')之比(E'/A')以及E/E';次日行冠脉造影或冠脉计算机断层扫描.按其结果分组:正常组(n=15);冠脉狭窄50%-70%组(n=15);冠脉狭窄≥70%组(n=16).比较组间及组内差异,行受试者工作特征曲线分析.结果:腺苷负荷前各组间各指标差异无统计学意义.腺苷负荷中正常组与冠脉狭窄≥70%组E/E'间隔差异有统计学意义(P<0.05).腺苷负荷中冠脉狭窄≥70%组E'间隔/A'间隔、E'侧壁/A'侧壁及冠脉狭窄50%-70%组E'侧壁/A'侧壁较用药前显著降低(P均<0.05).腺苷负荷前、过程中正常组和冠脉狭窄≥70%组AE'间隔/A'间隔差异有统计学意义(P<0.05).受试者工作曲线显示△E'间隔/A'间隔≥0.037判定无显著冠脉狭窄(即狭窄<70%)的敏感性67%,特异性94%.结论:腺苷可诱发冠脉狭窄≥70%者左心室舒张功能降低,负荷前及过程中的△E'间隔/A'间隔≥0.037排除冠脉狭窄≥70%的特异性达到94%.

关键词：腺苷负荷超声心动图、冠状动脉造影、稳定性心绞痛、舒张功能

所属期刊栏目：26

分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：国家"十一五"子课题,腺苷课题组课题基金资助项目2007BAI05B01

在线出版日期：2011-08-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：97-100