尿激酶联合冠状动脉介入治疗术对急性心肌梗死的疗效研究

摘要：

目的:探讨急性心肌梗死患者应用尿激酶联合经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的临床疗效.方法:96例首次急性心肌梗死患者随机分为静脉尿激酶溶栓联合PCI(A组)和直接PCI(B组).A组50例患者接受尿激酶150万单位或200万单位治疗后,行急诊冠状动脉造影,以心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)血流分级法评估,必要时做PCI.B组46例患者直接PCI.比较两组患者的梗死相关动脉开通率、并发症发生率、病死率、早期与最后心肌梗死面积(2周后)及左心室射血分数.结果:梗死相关动脉开通率A组为94.0%,B组95.7%;两组患者首次造影时梗死相关动脉已达TIMI 3级血流者19例(A组13例,B组6例),经PCI后变为TIMI 3级血流者67例(A组33例,B组34例);两组间术后4周左心室射血分数无差异,均较治疗前显著改善,造影显示溶栓已达TIMI3级血流者左心室射血分数明显好于直接PCI者;两组早期及最后心肌梗死面积无显著性差异;住院病死率A组4.0%、B组2.7%,均未见严重出血风险.结论:初步结果显示尿激酶溶栓联合PCI治疗急性心肌梗死,可使部分患者梗死相关动脉尽早开通,有利于保护急性心肌梗死患者的左心室功能.

关键词：心肌梗塞、尿激酶、经皮冠状动脉介入治疗

所属期刊栏目：18

分类号：R543.3(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2003-12-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：340-342