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刺激信号至QRS波起始与RR间期比值对房室结折返性心动过速患者慢径路的检测作用

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目的:评估保持1∶1房室传导的最快心房刺激时,刺激信号至QRS波起始(SR)与RR间期的比值(SR/RR),对房室结折返性心动过速(AVNRT)患者前传慢径路的诊断价值.方法:将127例患者分为两组:①AVNRT组79例[按心房期前刺激时房室结前传曲线的特点又分为房室结前传曲线中断(AH间期的跳跃值大于50 ms)者56例和房室结前传曲线连续(无AH间期的跳跃)者23例];②房室折返性心动过速组(AVRT组)48例.测量快速心房刺激时(高位右心房)的SR及RR间期,计算SR/RR比值.结果:消融前,AVNRT组与AVRT组相比,其SR/RR比值相差较大,有显著性差异(P≤0.05),消融后,AVNRT组的SR/RR比值变化较消融前为明显(P≤0.01),而AVRT组较消融前则并无明显改变,两组间无差异(P>0.05).SR/RR比值大于1时,诊断慢径前传的特异性可达91%,敏感性为81%,阳性预测值为90%,阴性预测值为93%.结论:快速心房起搏时能稳定保持1∶1房室传导的最大SR/RR比值是显露房室结慢径前传的一个既简单又有效的可靠方法,对房室结前传曲线连续的典型AVNRT患者尤其有意义.

房室结、刺激信号至QRS波起始与RR间期比值、慢径前传

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R541.71(心脏、血管(循环系)疾病)

2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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1000-3614

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