保留喙肩韧带喙突截骨Latarjet手术治疗复发性肩关节前脱位早期疗效
目的 探讨双袢弹性固定Latarjet手术中采用保留喙肩韧带喙突截骨治疗复发性肩关节前脱位的早期疗效.方法 2021年1月-2023年6月,采用关节镜下双袢弹性固定Latarjet手术治疗19例复发性肩关节前脱位患者,术中均采用保留喙肩韧带喙突截骨方式.男11例,女8例;年龄17-32岁,平均23.3岁.肩关节脱位3～11次,平均6.4次.病程3～35个月,平均12.9个月.患者肩关节恐惧试验均为阳性;肩关节CT示患侧肩胛盂骨缺损宽度达13％-26％,平均19.8％.比较手术前后肩关节活动度(前屈上举、体侧外旋、外展90°外旋和内旋)以及肩关节功能评分[Walch-Duplay评分、美国肩肘外科协会(ASES)评分和Rowe评分];随访影像学复查喙突骨块位置及塑形情况.结果 术后切口均Ⅰ期愈合,无血管、神经损伤等并发症发生.患者均获随访,随访时间9～24个月,平均14.5个月.随访期间无肩关节再脱位发生,肩关节恐惧试验均为阴性.末次随访时,肩关节活动度(前屈上举、体侧外旋、外展90°外旋以及内旋)与术前比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);肩关节功能Walch-Duplay评分、ASES评分、Rowe评分均较术前改善,差异有统计学意义(P＜0.05).影像学复查示肩峰下间隙与术前比较无明显变化;喙突骨块与肩胛盂齐平,骨块中心均位于肩胛盂3:00-5:00位置,喙突骨块塑形与肱骨头轨迹逐渐匹配;随访期间未见盂肱关节退变.结论 采用保留喙肩韧带喙突截骨的双袢弹性固定Latarjet手术可有效治疗复发性肩关节前脱位,早期疗效满意.
Latarjet手术、肩关节前脱位、复发性脱位、喙肩韧带、喙突
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R684.7;R274.31;R473.6
2024-07-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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