肱桡关节"接吻骨折"特点及治疗研究
目的 探讨肱桡关节"接吻骨折"临床特点以及治疗方法.方法 回顾分析2016年1月—2021年6月收治的12例肱桡关节"接吻骨折"患者临床资料.男8例,女4例;年龄15~75岁,平均41.9岁.致伤原因:跌倒伤7例,高处坠落伤3例,运动伤2例.受伤至入院时间2~72 h,中位时间2 h.桡骨头骨折根据Mason分型标准:Ⅰ型2例,Ⅱ型8例,Ⅲ型2例.肱骨小头骨折根据Grantham分型标准:Ⅰ型10例,Ⅱ型2例;其中4例Grantham Ⅰ型X线片检查漏诊,经CT和/或MRI检查确诊.合并肘关节其他损伤4例.桡骨头骨折采用螺钉或微型钢板内固定11例,保守治疗1例;肱骨小头骨折采用螺钉或钢板内固定9例,摘除1例,保守治疗2例.术后X线片复查骨折愈合情况;采用Mayo肘关节功能评分标准(MEPS)评价患肢功能恢复情况,检测肘关节活动度.结果 术后切口均Ⅰ期愈合,无早期相关并发症发生.患者均获随访,随访时间10~24个月,平均15.2个月.X线片复查示骨折均愈合,愈合时间2~3个月,平均2.3个月.末次随访时,肘关节屈伸活动度达65°~161°,平均136.9°;旋转活动度达70°~180°,平均149.2°.MEPS评分为70~100分,平均87.4分;获优8例、良2例、可2例,优良率83.3%.结论 肱桡关节"接吻骨折"临床少见,肱骨小头骨折程度一般较桡骨头骨折轻,Grantham Ⅰ型肱骨小头骨折单纯X线片检查易漏诊.此类型骨折按照关节内骨折处理原则治疗,可获得较好疗效.
肱桡关节"接吻骨折"、桡骨头骨折、肱骨小头骨折、内固定
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R683.41;R318;R873.5
2023-01-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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