股骨颈动力交叉钉系统与空心加压螺钉治疗中青年股骨颈骨折的疗效比较
目的 比较股骨颈动力交叉钉系统(femoral neck system,FNS)与传统3枚空心加压螺钉(cannulate compression screw,CCS)治疗中青年股骨颈骨折患者的临床效果.方法 回顾分析2018年1月-2020年9月收治且符合选择标准的82例中青年股骨颈骨折患者临床资料,根据手术方式不同分为FNS组(24例)和CCS组(58例).两组患者性别、年龄、身高、体质量、致伤原因、合并症、骨折部位、骨折分型(Garden分型及Pauwels分型)等一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).记录并比较两组患者手术时间、术中出血量、并发症发生情况(骨不连、股骨头坏死、股骨颈短缩等)、术后2d疼痛视觉模拟评分(VAS)、骨折临床愈合时间、术后髋关节Harris评分.结果 两组患者均顺利完成手术,FNS组患者手术时间及术后2 d VAS评分均显著低于CCS组(P＜0.05);两组术中出血量比较差异无统计学意义(t=0.263,P=0.796).两组患者均获随访,CCS组随访时间6～ 18个月,平均13.6个月;FNS组随访时间3～ 12个月,平均7.3个月.两组均未发生内固定物松动并发症,CCS组发生股骨头坏死2例、骨不连1例、股骨颈短缩13例,FNS组仅发生2例股骨颈短缩,两组并发症发生率(27.6％w.8.3％)比较差异有统计学意义(x2=36.670,P=0.015).CCS组3例因骨不连、股骨头坏死二期行人工髋关节置换术,余55例骨折均达临床愈合;FNS组中6例患者因随访时间不足6个月未纳入统计,余18例骨折均达临床愈合;两组骨折愈合时间比较差异有统计学意义(t=4.481,P=0.000).FNS组术后髋关节Harris评分差值显著高于CCS组,两组术后9个月Harris评分均显著高于术后6个月,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 FNS能加速中青年患者股骨颈骨折的愈合,使患者可以尽早开始功能锻炼,从而降低了相关并发症发生率.
股骨颈动力交叉钉系统;空心加压螺钉;股骨颈骨折;内固定
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四川省医学会课题;四川省科技厅项目;南充市2019年市校合作项目;四川省医学会创新科研项目;川北医学院附属医院科研项目
2021-11-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共7页
1286-1292
