手术机器人辅助人工全膝关节置换术改善股骨旋转对线及早期疗效研究
目的 探讨人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中使用手术机器人辅助定位及截骨后,股骨旋转对线改善情况及早期疗效.方法 选择2020年6月-11月60例(60膝)符合选择标准的终末期膝骨关节炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组(n=30).试验组采用手术机器人辅助TKA(robotic-arm assisted TKA,RATKA),对照组行传统TKA.两组患者性别、年龄、骨关节炎侧别及病程、体质量指数以及术前髋-膝-踝角(hip-knee-ankle angle,HKA)、股骨远端外侧角(lateral distal femoral angle,LDFA)、胫骨近端内侧角(medial proximal tibial angle,MPTA)、股骨后髁角(posterior condylar angle,PCA)、膝关节学会评分系统-膝关节(KSS-K)及功能(KSS-F)评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).比较术后3个月两组患者膝关节临床(KSS-K、KSS-F评分)及影像学(HKA、LDFA、MPTA、PCA)评价指标.结果 两组手术均顺利完成;术后切口均Ⅰ期愈合,无手术相关并发症发生.两组患者均获随访,随访时间3～6个月,平均3.9个月.两组术后3个月KSS-K及KSS-F评分均较术前提高,差异有统计学意义(P＜0.05);组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).术后X线片复查示假体位置良好,无假体松动、下沉等不良事件发生.除LDFA外,两组术后3个月HKA、MPTA、PCA均较术前改善,差异有统计学意义(P＜0.05);HKA、LDFA及MPTA两组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);试验组PCA小于对照组,且更接近于0°,差异有统计学意义(t=2.635,P=0.010).结论 RATKA不仅能矫正膝关节畸形、减轻疼痛症状、提高患者生活质量,还能达到股骨旋转准确对线,早期疗效满意.
手术机器人、人工全膝关节置换术、下肢力线、旋转对线、早期疗效
35
国家重点研发计划资助项目2017YFC0110705
2021-08-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共6页
807-812
