Endobutton钢板重建Lisfranc韧带的早期疗效观察
目的 总结跖跗关节损伤中采用Endobutton钢板重建Lisfranc韧带的早期临床疗效.方法 2015年3月-2018年7月,采用Endobutton钢板重建Lisfranc韧带治疗18例跖跗关节损伤患者.男12例,女6例;年龄16~ 55岁,平均32.5岁.致伤原因:交通事故伤8例,高处坠落伤3例,压砸伤4例,扭伤3例.Myerson分型:A型10例,B1型4例,B2型2例,C1型1例,C2型1例.受伤至手术时间3~9d,平均4.9d.术后定期行X线片复查,测量第1、2跖骨关节间隙距离;采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价疼痛缓解情况.末次随访时,测量并比较健、患侧足弓高度以评估跖跗关节复位情况,根据美国矫形足踝协会(AOFAS)评分评价足部功能.结果 患者均获随访,随访时间10~ 28个月,平均15.8个月.术后切口均Ⅰ期愈合.X线片复查示无螺钉松动、钢板断裂等并发症发生.术后3个月、内固定物取出前及末次随访时,第1、2跖骨关节间隙距离以及VAS评分与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);术后各时间点间差异均无统计学意义(P>0.05).末次随访时,患侧足弓高度为(5.3±0.2)mm,与健侧(5.4±0.3)mm比较,差异无统计学意义(t=1.798,P=0.810).根据AOFAS评分评价足部功能为(89.5±7.3)分;获优12例、良4例、可2例,优良率88.9%.结论 采用Endobutton钢板重建Lisfranc韧带,能较好地稳定跖跗关节,获得满意的早期足部功能.
Endobutton钢板、Lisfranc韧带、跖跗关节、韧带重建、足部功能
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2020-12-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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