不可吸收缝合线捆扎结合髌骨爪固定治疗髌骨下极骨折疗效观察
目的 探讨不可吸收缝合线捆扎骨折块结合髌骨爪固定治疗髌骨下极骨折的临床疗效.方法 2016年9月-2019年1月,收治22例髌骨下极骨折患者.其中男12例,女10例;年龄32~ 67岁,平均49.1岁.致伤原因:交通事故伤8例,跌伤12例,其他伤2例.根据Rockwood分型均为Ⅲ型.受伤至手术时间3~7d,平均4.4d.手术以克氏针由髌骨近侧骨折块表面向后下钻取3~4个骨道;在腰椎穿刺针及钢丝引导下,以不可吸收缝合线纵向穿过髌骨骨道并环绕下极骨折块捆扎复位;最后再以髌骨爪纵向环抱髌骨加强固定.术后观察并发症发生情况,测量膝关节最大活动度,行X线片检查并记录骨折愈合时间,按照B(o)stman髌骨骨折功能评分评估患膝关节功能恢复情况.结果 22例患者均获随访,随访时间12~ 36个月,平均19.4个月.随访期间无感染、关节僵直、骨不连、复位丢失及内固定物移位等并发症发生.骨折均获临床愈合,愈合时间为2~3个月,平均2.6个月.末次随访时,膝关节最大活动度为130°~135°,平均132.6°.患膝B(o)stman髌骨骨折功能评分为28~ 30分,平均29.2分;功能评价均获优.结论 不可吸收缝合线捆扎结合髌骨爪固定治疗髌骨下极骨折具有操作简便、固定可靠、并发症少的优点,临床疗效满意.
髌骨下极骨折、不可吸收缝合线、髌骨爪、内固定
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R684.7;R285.6;R77
河南省科技攻关计划172102310455
2020-11-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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