脂肪脱细胞基质联合封闭式负压引流对猪创面炎症反应的影响研究
目的 初步探讨脂肪脱细胞基质(decellularized adipose tissue,DAT)联合封闭式负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)对猪创面炎症反应的影响.方法 取自愿捐赠人脂肪组织,经反复冻融、胰蛋白酶消化及异丙醇萃取制备DAT.大体观察冻干前后DAT外观,HE染色观察其结构和脱细胞效果.取雄性巴马小型猪18只,于每只猪背部制备4个直径4 cm皮肤软组织创面,并随机分为4组;其中,DAT/VSD组创面DAT覆盖联合VSD治疗,DAT组创面单纯DAT覆盖,VSD组创面采用VSD治疗,对照组创面无菌纱布覆盖.治疗后第3、7、10、14天取创面组织,HE染色观察中性粒细胞浸润情况,实时荧光定量PCR检测炎性因子IL-1β、IL-6、TNF-α以及M1型、M2型巨噬细胞表型标记物诱导性一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)、精氨酸酶1 (arginase 1,ARG-1) mRNA的表达情况,ELISA检测iNOS、ARG-1含量.结果 大体及HE染色观察示DAT呈疏松多孔结构,未见细胞残留.动物实验组织学观察显示,治疗后第3天DAT/VSD组中性粒细胞计数低于对照组和DAT组(P＜0.05),与VSD组比较差异无统计学意义(P＞0.05);第7、10、14天,DAT/VSD组中性粒细胞计数明显低于其他组(P＜0.05).实时荧光定量PCR检测显示,治疗后第3、7、10、14天,DAT/VSD组创面组织IL-1β、IL-6、TNF-α和iNOS mRNA表达均低于其他组,而ARG-1 mRNA表达升高(P＜0.05).ELISA检测显示,DAT/VSD组治疗后第3、7、10、14天创面组织iNOS含量均低于其他组(P＜0.05),ARG-1含量高于其他组(P＜0.05).结论 DAT联合VSD治疗猪皮肤软组织创面,可以减少继发于炎症反应的组织损害,效果优于二者单独使用以及常规换药.
创面愈合、炎症反应、脂肪脱细胞基质、封闭式负压引流、猪
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解放军总医院转化医学面上项目2017TM-019
2020-05-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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