3D打印导板改善人工全膝关节置换术中股骨旋转对线及髌骨轨迹的疗效研究
目的 探讨人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中采用3D打印导板辅助定位改善股骨旋转对线及髌骨轨迹的效果.方法 选择2018年1月-10月60例(60膝)接受TKA治疗且符合选择标准的膝关节晚期骨关节炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组30例.导板组行3D打印导板辅助下TKA,对照组行传统TKA.两组患者性别、年龄、病程、侧别以及术前髋-膝-踝角(hip-knee-ankle angle,HKA)、股骨后髁角(posterior condylar angle,PCA)、髌骨横轴-股骨通髁线角(patella transverse axis-femoral transepicondylar axis angle,PFA)、美国特种医院(HSS)评分、美国膝关节协会(AKS)评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结果 患者术后切口均Ⅰ期愈合,无手术相关并发症发生.两组患者均获随访,随访时间10～ 12个月,平均11个月.两组术后6个月HSS评分及AKS评分均较术前明显提高(P＜0.05),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后X线片复查示假体位置良好,随访期间无假体松动、下沉等发生.两组术后10个月HKA、PCA、PFA均较术前明显改善(P＜0.05);两组HKA比较差异无统计学意义(t=1.031,P=0.307);导板组PCA、PFA均明显小于对照组(P＜0.05).结论 3D打印导板辅助TKA不仅能矫正膝关节畸形及减轻疼痛症状,还能达到股骨旋转对线准确、恢复良好髌骨轨迹的目标.
3D打印技术、导板、人工全膝关节置换术、下肢力线、股骨旋转对线、髌骨轨迹
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重庆市社会事业与民生保障科技创新专项课题;重庆市科技研发基地建设计划国际科技合作项目;第三军医大学第一附属医院重大领域技术创新课题;军事医学科技创新计划项目
2020-05-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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