关节镜下微骨折术联合自体骨软骨移植治疗膝关节股骨髁大面积软骨损伤

摘要：

目的 探讨关节镜下微骨折术联合自体骨软骨移植(osteochondral autologous transplantation,OAT)治疗膝关节股骨髁大面积(4～6 cm2)软骨损伤的疗效.方法 2016年3月-2017年6月,采用关节镜下微骨折术联合OAT治疗22例膝关节股骨髁大面积软骨损伤患者.其中男16例,女6例;年龄22～60岁,平均38.6岁.致伤原因:交通事故伤8例,运动损伤14例.病程1～6个月,平均3.4个月.股骨内侧髁损伤15例,外侧髁损伤7例;软骨损伤面积4～6 cm2,平均4.98 cm2.软骨损伤国际软骨修复协会(ICRS)分级:Ⅲ级9例,Ⅳ级13例.伴半月板损伤18例.术前疼痛视觉模拟评分(VAS)为(6.36土1.25)分,Lysholm评分为(36.00±7.77)分.结果 术后切口均Ⅰ期愈合.患者均获随访,随访时间2～3年,平均2.3年.术后2年时VAS评分为(1.27±0.94)分,Lysholm评分为(77.82±6.21)分,均较术前明显改善(t=16.595,P=0.000;t=21.895,P=0.000).术后2年,MRI显示软骨缺损区修复良好.结论 关节镜下微骨折术联合OAT治疗膝关节股骨髁大面积软骨损伤早期疗效较好.

关键词：微骨折术、自体骨软骨移植、软骨损伤、膝关节、股骨髁、关节镜

所属期刊栏目：34

分类号：R6;R246.2;R318

资助基金：国家自然科学基金81572140

在线出版日期：2020-05-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：330-334