单平面钉经皮伤椎短节段固定治疗胸腰椎骨折
目的 探讨单平面钉经皮伤椎短节段固定治疗胸腰椎骨折的疗效.方法 2015年5月-2017年8月,采用单平面钉经皮伤椎短节段固定治疗38例无神经症状的胸腰椎骨折患者.其中男22例,女16例;年龄25～52岁,平均32.5岁.骨折AO分型:A3型23例、A4型15例.骨折节段:T114例、T129例、L1 11例、L2 10例、L33例、L41例.骨折至手术时间3～7d,平均4.5 d.手术前后采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评估患者腰背痛程度;行腰椎正侧位X线片、CT三维重建及MRI检查,测量伤椎前缘高度比和矢状面Cobb角,评估伤椎高度及骨折区局部后凸恢复情况.结果 38例患者均顺利完成手术,术中无硬膜囊、神经根、血管损伤等并发症发生.手术时间(56.2±3.7)min,术中出血量(42.3±3.5)mL.切口无红肿、渗出,均Ⅰ期愈合.所有患者均获随访,随访时间17～33个月,平均21.5个月.术后各时间点VAS评分均较术前显著改善(P＜0.05),术后3个月和末次随访时较术后1周进一步改善(P＜0.05);术后3个月和末次随访间比较差异无统计学意义(P＞0.05).随访期间均未出现内固定物松动、断裂及迟发性后凸畸形.术后各时间点患者伤椎前缘高度比和矢状面Cobb角均较术前明显改善(P＜0.05),术后各时间点间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 采用单平面钉经皮伤椎短节段固定治疗无神经症状的胸腰椎骨折,操作简便,可以较好恢复伤椎高度、矫正后凸畸形,避免远期后凸畸形发生.
胸腰椎骨折、单平面钉、伤椎、经皮
34
湖北省卫计委资助项目;武汉市中青年医学骨干人才培养工程
2020-05-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
308-312
