微骨折术联合关节腔内注射富血小板血浆治疗小面积距骨骨软骨损伤
目的 探讨微骨折术联合关节腔内注射富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)治疗小面积距骨骨软骨损伤(osteochondral lesion of the talus,OLT)的临床疗效.方法 以2014年9月-2017年10月收治且符合选择标准的43例小面积OLT患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,微骨折组(21例)行单纯微骨折术治疗,联合组(22例)采用微骨折术联合关节腔内注射自体PRP治疗.两组患者性别、年龄、病程、侧别、损伤部位、病损面积、Mintz分型、术前疼痛视觉模拟评分(VAS)及美国矫形足踝协会(AOFAS)踝与后足评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后采用MRI评价OLT恢复情况,VAS评分及AOFAS踝与后足评分评价踝关节疼痛及功能.结果 术后两组切口均Ⅰ期愈合,无静脉血栓形成、踝关节内感染等并发症发生.两组患者均获随访,随访时间12～18个月,平均15.6个月.术后6、12个月两组患者VAS评分及AOFAS踝与后足评分均较术前显著改善,术后12个月较6个月时进一步改善,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后6、12个月,联合组VAS评分及AOFAS踝与后足评分均显著优于微骨折组,差异有统计学意义(P＜0.05).MRI复查示术后12个月两组患者OLT处均填充良好.结论 与单纯微骨折术相比,微骨折术联合关节腔内注射自体PRP治疗小面积OLT可有效减轻疼痛、改善踝关节功能,具有良好临床疗效.
距骨骨软骨损伤、微骨折术、富血小板血浆、踝关节
34
2020-04-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共4页
53-56
