自由式穿支皮瓣在膝部软组织缺损修复中的应用
目的 总结自由式穿支皮瓣修复膝部软组织缺损的疗效.方法 2011年12月-2017年10月,采用自由式穿支皮瓣修复13例膝部软组织缺损.男9例,女4例;年龄14~65岁,平均40岁.致伤原因:交通事故伤7例,碾压伤4例,高处坠落伤2例.9例伤后行下肢骨折固定治疗2周~2个月后形成膝部软组织缺损,平均1个月;4例为急诊入院,受伤至入院时间为0.5~ 18.0 h,平均8h.清创后皮肤软组织缺损范围为3 cmx2 cm~12 cmx8 cm.术中设计螺旋桨皮瓣9个、旋转皮瓣6个、V-Y推进皮瓣2个,其中单个皮瓣修复9例、组合皮瓣修复4例.皮瓣切取范围为7.5 cm ×2.5 cm~20.0 cm×6.0 cm.供区均直接拉拢缝合.结果 术后12例皮瓣均顺利成活,创面Ⅰ期愈合;1例发生皮瓣淤血,对症处理后延迟愈合.供区切口均Ⅰ期愈合.患者均获随访,随访时间3~24个月,平均6个月.膝部外形及屈伸功能均满意.结论 自由式穿支皮瓣可以最大程度利用膝部创面周围供区,血供可靠、创伤小、操作简便,是修复膝部软组织缺损的理想皮瓣.
膝关节、自由式穿支皮瓣、软组织缺损、创面修复
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R622.1;R318;R730.56
国家自然科学基金;江苏省青年医学重点人才项目
2019-12-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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