尺骨鹰嘴骨折-脱位伴桡骨头及冠状突骨折的手术治疗
目的 总结尺骨鹰嘴翻转入路内固定或桡骨头置换治疗尺骨鹰嘴骨折-脱位伴桡骨头及冠状突骨折的疗效及此类骨折命名.方法 2013年8月-2017年3月,收治16例伴桡骨头及冠状突骨折且无上尺桡关节脱位的尺骨鹰嘴骨折-脱位患者,采用后正中尺骨鹰嘴翻转入路内固定或桡骨头置换治疗.男10例,女6例;年龄25 ~ 66岁,平均37.8岁.交通事故伤9例,高处坠落伤7例.受伤至手术时间5~11d.9例前脱位患者中冠状突骨折Regan Ⅰ型2例、Ⅱ型3例、Ⅲ型4例,桡骨头骨折Mason Ⅱ型4例、Ⅲ型5例;7例后脱位患者中冠状突骨折Regan Ⅰ型1例、Ⅱ型3例、Ⅲ型3例,桡骨头骨折Mason Ⅱ型3例、Ⅲ型4例.结果 术后切口均Ⅰ期愈合.16例术后均获随访,随访时间9~18个月,平均11.9个月.X线片示骨折均于术后12~ 18周达临床愈合,随访期间肱尺关节、肱桡关节对合关系正常,骨折复位无丢失,内固定物及桡骨头假体无松动.术后发生肘关节轻度异位骨化2例,轻度创伤后关节炎2例,克氏针退出2例.末次随访时肘关节稳定,活动度恢复较好.Mayo肘关节功能评分(MEPS)为70 ~ 100分,平均86.5分.VAS评分0~3分,平均0.5分.结论 伴桡骨头及冠状突骨折且无上尺桡关节脱位的尺骨鹰嘴骨折-脱位可以“经尺骨鹰嘴肘关节周围骨折脱位”命名,采用尺骨鹰嘴翻转入路内固定或桡骨头置换可取得满意疗效.
尺骨鹰嘴、肘关节、骨折脱位、内固定
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2019-09-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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