人工全股骨置换术治疗股骨恶性肿瘤
目的 探讨人工全股骨置换术治疗股骨恶性肿瘤的手术方法 和临床疗效.方法 回顾分析2013年7月-2017年3月行人工全股骨置换术治疗的9例股骨肿瘤患者临床资料,其中男5例,女4例;年龄16~75岁,平均44.8岁.病程2~6个月,平均3.5个月.骨肉瘤5例(EnnekingⅡB期3例、Ⅲ期2例),恶性纤维肉瘤1例(EnnekingⅡB期),软骨肉瘤1例(Enneking Ⅰ B期),肺癌股骨多发转移伴病理性骨折2例.分别于术前及术后3个月采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、肿瘤患者生活质量评分(QOL)评价其生活质量,末次随访时采用国际骨与软组织肿瘤协会(MSTS)评分和髋关节功能Harris评分(HHS)评价其功能.结果 9例患者均获随访,随访时间11~58个月,平均21个月.无伤口感染、关节脱位、神经损伤等并发症发生.1例患者发生腘静脉血栓形成,2例骨肉瘤患者肿瘤持续进展死亡.术后3个月VAS评分和QQL评分分别为(3.2±1.2)、(40.6±5.4)分,均较术前的(5.9±0.8)、(22.3±4.2)分显著改善(t=11.314,P=0.000;t=-7.794,P=0.000).末次随访时MSTS评分为15~ 29分,平均21.1分;HHS评分为44~ 90分,平均66.5分.结论 人工全股骨置换术是治疗股骨恶性肿瘤的有效保肢方案,能够恢复肢体的负重和行走功能,减轻疼痛和提高生活质量.
全股骨置换术、股骨恶性肿瘤、保肢手术
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R738.1;R681;R473.6
2019-02-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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