提上睑肌缩短术联合Mustarde双Z形切除术矫正儿童小睑裂综合征
目的 探讨提上睑肌缩短术联合 Mustarde 双 Z 形切除术矫正儿童小睑裂综合征(blepharo-phimosis-ptosis-epicanthus inversus syndrome,BPES)的疗效.方法 2015 年 3 月—2017 年 6 月,采用提上睑肌缩短术联合 Mustarde 双 Z 形切除术一期矫正 26 例儿童双眼 BPES.其中,男 16 例,女 10 例;年龄 4~14 岁,平均7 岁.均有典型的小睑裂四联征.7 例伴有鼻梁低平,20 例伴有弱视和斜视.睑裂长度(19.5±4.5)mm,睑裂宽度(2.5±1.6)mm,内眦间距(42.1±6.5)mm,提上睑肌肌力(5.5±1.3)mm.结果 术后切口均Ⅰ期愈合.23 例获随访,随访时间 2~12 个月,平均 10 个月.其中 2 例矫正不足、3 例过度矫正,6 例眼睑线弧度欠佳,均无眼睑内外翻和角膜炎发生.其余患儿均成功矫正上睑下垂和内眦赘皮,眼睑线弧度自然.术后 7 d 测量睑裂长度(27.2±1.9)mm,睑裂宽度(12.5±1.3)mm,内眦间距(29.4±2.6)mm;以上指标均较术前显著改善,差异有统计学意义(t=0.127,P=0.042;t=0.341,P=0.029;t=0.258,P=0.038).术后无因睑裂宽度、长度回退导致的成角畸形发生.结论 提上睑肌缩短术联合 Mustarde 双 Z 形切除术能达到一期矫正儿童 BPES 目的,可获得较好临床疗效.
小睑裂综合征、提上睑肌缩短术、Mustarde 双 Z 形切除术、儿童
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国家自然科学基金资助项目81471880;National Natural Science Foundation of China81471880
2018-09-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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