一个切口两个入路治疗肘关节三联征疗效观察
目的 总结采用一个切口两个入路的方法治疗肘关节三联征的临床效果.方法 2011年1月-2016年1月,收治肘关节三联征患者13例.男10例,女3例;年龄21 ~ 55岁,平均35岁.致伤原因:摔伤8例,高处坠落伤5例;均为闭合性骨折.桡骨头骨折按Mason分型,Ⅱ型7例,Ⅲ型6例;尺骨冠状突骨折按O'Driscoll分型,均为尖部骨折,第一亚型2例,第二亚型11例.伤后至手术时间7~21d,平均12d.采用肘部前外侧切口,将皮瓣分别向前、后掀起,经前路和外侧入路分别修复冠状突、桡骨头和外侧副韧带.结果 患者手术伤口均Ⅰ期愈合.13例患者均获随访,随访时间6~12个月,平均9个月.无桡神经损伤、感染、迟发性尺神经炎、复发性不稳定、疼痛及内固定物松动等并发症发生,切口无瘢痕挛缩.X线片示骨折均愈合,愈合时间3~8个月,平均5.6个月.肘关节稳定性良好,无复发性脱位;4例患者X线片示有轻度异位骨化征象,但不影响肘关节功能.末次随访时根据Mayo肘关节功能评分标准进行评价,获优8例,良2例,可3例,优良率76.9%.结论 采用一个切口两个入路方法治疗肘关节三联征,骨折固定牢固可靠,患者早期即能进行功能锻炼,肘关节稳定性良好,是一种有效可行的治疗方式.
肘关节三联征、骨折内固定、韧带修复
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R683.41;R285.6;R74
2017-08-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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