人工全髋关节置换术治疗多发性骨软骨瘤并髋关节骨关节炎一例
1 病例介绍患者 男,70岁.因左髋部疼痛活动受限、跛行20年,加重1年于2015年10月入院.24年前曾因左髋部骨折行保守治疗,具体不详.入院检查:左髋关节活动受限,屈曲90°、后伸10°、外展20°、内收10°、内旋5°、外旋15°,4字试验(+),有多发性骨软骨瘤家族史.影像学检查示,左髋关节间隙变窄、股骨头缺血性坏死并骨关节炎改变,左侧股骨颈干角为160°,髋臼前后直径为46 mm;双侧股骨颈、粗隆膨胀性改变.诊断:多发性骨软骨瘤、左髋关节骨关节炎.行左侧人工全髋关节置换术.选用生物型假体,包括46 mm髋臼假体、14号股骨柄假体以及4 mm加长颈.术中取股骨肿物行病理检查,示肿物为骨软骨瘤.术后2d拔出引流管后,患者可扶拐下地;2周后切口Ⅰ期愈合拆线出院.随访1年,患者左髋关节无疼痛,关节活动可,屈曲90°、后伸15°、外展35°、内收20°、内旋30°、外旋30°.影像学检查示假体无松动.见图1.
多发性骨软骨瘤、骨关节炎、髋关节、人工全髋关节置换术
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2017-01-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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