Ilizarov牵张成骨技术治疗前臂感染性骨缺损疗效观察
目的 探讨采用Ilizarov牵张成骨技术治疗前臂感染性骨缺损的方法及疗效.方法 2004年1月-2014年3月,采用Ilizarov牵张成骨技术治疗前臂感染性骨缺损患者19例.其中男12例,女7例;年龄18～62岁,平均37.4岁.初始致伤原因:交通事故伤11例,高处坠落伤4例,机器绞伤4例.曾接受1～5次手术,平均2.7次.术后发生桡骨骨不连10例,尺骨骨不连7例,尺、桡骨骨不连2例.慢性感染时间4～ 16个月,平均8.3个月.彻底清创后骨缺损长度2.2～7.5 cm,平均3.54 cm.C臂X线机透视下采用Orthofix单边可延长外固定支架固定.术后7 ～ 10d开始延长,定期复查X线片了解成骨情况.结果 外固定支架固定时间3～12个月,平均6.5个月;外固定指数为1.14～2.15个月/cm,平均1.72个月/cm.19例均获随访,随访时间24～55个月,平均35.4个月.骨愈合时间3～ 11个月,平均6个月;无感染复发.10例存在不同程度的钉道反应,但未出现严重钉道感染,未进行特殊处理,正常换药后愈合.末次随访时腕关节屈曲42～55°,平均52.78°;背伸40～60°,平均46.53°.肘关节屈曲130～150°,平均139.23°;伸展0～20°,平均3.57°.前臂旋前68～90°,平均76.68°;旋后72～90°,平均81.75°.结论 采用Ilizarov牵张成骨技术治疗前臂感染性骨缺损可获得满意临床疗效,彻底清创是控制感染的关键.
感染性骨缺损、前臂、牵张成骨、骨延长
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R683.42;R274.1;R473.6
2017-01-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
1457-1461
