手术治疗老年陈旧性肩关节脱位的疗效观察

摘要：

目的 探讨老年陈旧性肩关节脱位的手术方法及临床疗效.方法 2011年10月-2014年4月,手术治疗老年陈旧性肩关节脱位7例.男2例,女5例;年龄61～83岁,平均74岁.致伤原因:摔伤6例,交通事故伤1例;受伤至确诊时间4～ 12周,平均6.7周.肩关节恐惧试验及Dugas征阳性.肩关节主动前屈上举(50.7±8.4)°,外展(44.5±3.3)°,外旋(35.8±4.8)°,内旋达T6、T11、L4各1例及T10、T12各2例.肩关节功能Constant-Murley评分为(51.2±8.3)分,Neer评分为(45.4±7.3)分.结果术后切口均Ⅰ期愈合,无医源性骨折、神经血管损伤等并发症发生.7例均获随访,随访时间12～18个月,平均16个月.随访期间肩关节均未出现再脱位.末次随访时,患侧肩关节恐惧试验及Dugas征均呈阴性,肩关节主动前屈上举达(117.5±13.1)°,外展(72.0±4.6)°,外旋(39.0±3.4)°,内旋达T6、T10、T12、L3各1例及T11 3例.除内旋(Z=-1.732,P=0.083)外,其余方向活动度均较术前显著改善,比较差异有统计学意义(t=-33.746,P=0.000;t=-30.614,P=0.000;f=-2.802,P=0.031).肩关节功能Constant-Murley评分为(85.4±4.3)分,Neer评分为(84.0±4.8)分,均较术前明显改善,比较差异有统计学意义(t=-21.016,P=0.000;t=-29.518,P=0.000).结论 手术治疗老年陈旧性肩关节脱位能明显改善肩关节活动度及功能.

关键词：陈旧性肩关节脱位、手术治疗、老年患者

所属期刊栏目：29

分类号：R255;R683.41;R737.9

在线出版日期：2015-10-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1076-1079