手术治疗症状型颈总动脉迂曲的疗效评价
目的 探讨症状型颈总动脉迂曲(symptomatic tortuosity common carotid artery,SCAT)行血管重建术治疗的安全性和有效性.方法 回顾性分析2010年6月-2013年10月采用血管重建术治疗的12例SCAT患者临床资料,其中男1例,女11例;年龄48~62岁,平均54.8岁.均为右侧患病.影像学检查显示迂曲的颈总动脉均呈C形,长度4 ~ 8cm,平均5.4 cm.术后1、3、6、9、12个月及之后每年随访1次,行头颅CT、血管超声、CT血管造影术或动脉造影检查.结果 手术成功率100%.手术时间平均1.98 h,术中出血量平均50 mL,颈总动脉阻断时间平均14.9 min.术中动脉造影均显示血管通畅无狭窄,跨迂曲段收缩压压差由术前(39.58±9.54) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)下降为术后即刻(5.50±2.39) mm Hg,差异有统计学意义(t=15.492,P=0.000).围手术期未出现手术相关并发症和死亡,术后无周围神经系统改变、颈动脉闭塞.12例均获随访,随访时间9个月~3年.患者血管无复发或狭窄.末次随访时,患者收缩压及舒张压分别为(132.17±6.24)、(82.67±6.51)mmHg,均较术前(152.83±14.80)、(94.17±11.30)mmHg明显改善(t=5.751,P=0.000; t=4.976,P=0.000).结论 血管重建术治疗SCAT早、中期疗效较好,术后并发症和死亡发生率低,远期结果尚待进一步随访.
颈总动脉、动脉迂曲、血管重建术、短暂性脑缺血发作
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R730.56;R687.3;R285.6
2015-04-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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