生物型人工全髋关节置换术治疗股骨近段畸形合并终极髋关节疾病
目的 探讨生物型人工全髋置换术(total hip arthroplasty,THA)联合截骨矫正术治疗股骨近段畸形合并终极髋关节疾病的临床疗效.方法 2005年2月-2013年6月,采用生物型THA联合截骨矫正术治疗48例(51髋)股骨近段畸形合并终极髋关节疾病患者.男14例(16髋),女34例(35髋);年龄19 ～ 83岁,平均52岁.单髋45例,双髋3例.髋关节发育不良36例(39髋),创伤性关节炎3例(3髋),有股骨转子间外翻截骨手术史1例(1髋),股骨近端骨折内固定失败4例(4髋),陈旧性髋关节结核3例(3髋),陈旧性化脓性感染1例(1髋).Trendelenburg征均呈阳性,19例双下肢不等长.畸形位于股骨大转子4髋,股骨颈39髋,股骨干骺端7髋,股骨干1髋.髋关节功能Harris评分为(34.28±3.28)分.结果 术后患者切口均Ⅰ期愈合.1例发生下肢深静脉血栓形成,无感染、神经血管损伤以及脱位等并发症发生.47例(50髋)获随访,随访时间1～9年,平均3.8年.末次随访时,髋关节功能Harris评分改善至(92.87±4.57)分,与术前比较差异有统计学意义(t=-213.19,P=0.00).6髋Trendelenburg征阳性,其余均为阴性.39例步态恢复正常,8例存在轻度跛行.X线片示畸形完全矫正,截骨区均获骨性愈合,愈合时间3～6个月,平均4.4个月;末次随访时股骨及髋臼假体均获骨长入性固定;股骨假体周围Gruen 1、7区呈局限性骨溶解者2例,髋臼假体周围未发现骨溶解,无假体松动.结论 采用生物型THA联合截骨矫正术治疗股骨近段畸形合并终极髋关节疾病,可获得满意疗效.
人工全髋关节置换术、股骨近端畸形、髋关节疾病
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2015-04-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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