经后路伤椎植钉椎间撑开Cage植入治疗陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形

摘要：

目的 评价经后路伤椎植钉椎间撑开Cage植入治疗陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形的近期临床疗效. 方法 2008年6月—2010年6月,采用后路伤椎植钉椎间撑开Cage植入治疗陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形15例.其中男9例,女6例;年龄39～65岁,平均54.6岁.病程5个月～3年,平均1.5年.骨折节段:T11 1例,T12 4例,L1 5例,L2 5例.10例合并神经症状,按美国脊髓损伤协会(ASIA)分级为B级4例、C级3例、D级3例,其中3例伴性功能、括约肌功能障碍.术前后凸Cobb角为(47.4士10.2)°,Oswestry功能障碍指数(ODI)评分为67.9％士6.9％,疼痛视觉模拟评分(VSA)为(8.6士1.4)分. 结果 术后切口均Ⅰ期愈合.15例均获随访,随访时间13～60个月,平均28个月.X线片示椎间均获骨性融合,融合时间6～11个月,平均10.2个月.随访期间内固定物无松动、断裂.患者后凸畸形均明显矫正,腰背部疼痛症状缓解.术后1年后凸Cobb角矫正至(13.3士7.7)°,ODI评分为25.2％士4.6％,VAS评分为(2.3士0.6)分,均较术前显著改善(t=72.80,P=0.00; t=48.04,P=0.00; t=26.52,P=0.00).10例术前伴脊髓损伤者术后ASIA分级恢复1级以上者8例,其中3例B级恢复至C级,3例C级恢复至D级,2例D级恢复至E级;3例伴性功能、括约肌功能障碍均有不同程度恢复. 结论 经后路伤椎植钉椎间撑开Cage植入治疗陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形,能有效矫正后凸畸形,缓解临床症状,近期疗效满意.

关键词：陈旧性胸腰椎骨折、伤椎植钉、胸腰椎后凸畸形

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在线出版日期：2013-11-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1221-1224