伸肌腱止点清理带线锚钉修复治疗顽固性网球肘的近期疗效
目的 探讨伸肌腱止点清理带线锚钉修复桡侧腕短伸肌(extensor carpi radialis brevis,ECRB)、指伸肌(extensor digitorum communis,EDC)治疗顽固性网球肘的近期疗效. 方法 2009年3月-2011年5月,采用伸肌腱止点清理带线锚钉修复ECRB及EDC治疗单侧顽固性网球肘患者10例.男6例,女4例；年龄36～57岁,平均45.4岁.优势肘8例,非优势肘2例；重体力劳动者4例,普通工作者6例.病程8～24个月,平均12.3个月.患者均有肱骨外上髁部疼痛,局部肿胀压痛,Mill征(+).肘关节活动范围:伸直0～30°,平均11.3°；屈曲120～145°,平均132.5°.MRI提示均为肱骨外髁炎. 结果 术后切口均Ⅰ期愈合,无感染、关节液外漏及肘关节强直等并发症发生.10例均获随访,随访时间4～23个月,平均12个月;其中7例随访12个月及以上者均未复发.重体力劳动者术后(3.75±0.95)个月恢复原工作,与普通工作者(2.91±0.20)个月比较,差异无统计学意义(t=1.715,P=0.180).术后1、3个月及末次随访时疼痛视觉模拟评分(VAS)均较术前显著下降(P＜0.05),Mayo评分均较术前显著提高(P＜0.05):优势侧及非优势侧握力均较术前显著提高(P＜0.05),末次随访时与非手术侧握力比较差异均无统计学意义(P＞ 0.05).末次随访时肘关节活动范围:伸直0～-10°,平均-1.5°；屈曲140～160°,平均150.5°. 结论 伸肌腱止点清理带线锚钉修复ECRB及EDC治疗顽固性网球肘,能有效防止前臂伸肌力量潜在丢失,且创伤小,疼痛缓解显著,握力恢复接近正常,近期疗效较好.
顽固性网球肘、桡侧腕短伸肌、指伸肌、带线锚钉、修复
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国家自然科学基金面上项目81071464;重庆市自然科学基金重点项目CSTC2011BA5010;全军医学科研"十一五"计划面上项目06MB245
2013-03-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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