后桡侧副动脉穿支嵌合瓣修复舌癌术后缺损的早期疗效

摘要：

目的 总结应用后桡侧副动脉(posterior radial collateral artery,PRCA)穿支嵌合瓣修复舌癌术后软组织缺损的临床效果.方法 2011年8月-10月,收治舌部鳞状细胞癌男性患者5例.年龄43～71岁,平均59岁.病程25～60 d,平均42 d.舌癌病灶扩大切除后,3例1/3舌及口底组织缺损,2例1/2舌及口底组织缺损.应用PRCA设计制备游离延展上臂外侧皮瓣(extended lateral arm free flap,ELAFF)与肱三头肌肌瓣(triceps muscle flap,TMF)形成嵌合瓣,一期修复舌部软组织缺损.ELAFF切取范围为7cm×5cm～9cm×5cm,IMF为3cm × 3 cm～4cm ×4cm.供区直接拉拢缝合.结果 术后嵌合瓣均顺利成活,创面Ⅰ期愈合；供区切口均Ⅰ期愈合.患者术后均获6个月随访.术后舌体外形及运动良好,发音较清晰,吞咽无障碍.随访期间肿瘤均无复发.供区肘关节功能正常,局部有轻微麻木感.结论 应用PRCA穿支制备游离ELAFF及TMF并形成嵌合瓣修复舌部软组织缺损,其血供可靠,手术操作简便,能提高修复效果,并发症少,是舌癌切除后缺损修复的较好选择之一.

关键词：后桡侧副动脉、游离延展上臂外侧皮瓣、肱三头肌肌瓣、舌缺损、修复

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分类号：R7

在线出版日期：2012-12-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1336-1339