利伐沙班对初次行人工全膝关节置换术后隐性失血及输血率的影响
目的 通过与低分子肝素钙比较,分析利伐沙班对初次行人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)术后隐性失血及输血率的影响.方法 回顾分析2009年12月-2011年1月初次行TKA的90例单膝骨关节炎患者临床资料,术后12h开始对其中45例给予利伐沙班10 mg/d(试验组),另外45例给予低分子肝素钙注射液0.4 mL/d(对照组),共14d.两组性别、年龄、病程及关节活动度等一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.结果 试验组手术时间为(92.32±23.13)min,对照组为(89.81±18.65)min,差异无统计学意义(t=0.26,P=0.79).试验组和对照组隐性失血量分别为(40.18±14.85)、(34.04±12.96)g/L,差异有统计学意义(t=2.09,P=0.00);显性失血量分别为(30.60±2 89)、(28.85±8.10)g/L,差异无统计学意义(t=1.37,P=0.17).术后试验组输血率为73.33％ (33/45),对照组为55.56％( 25/45),差异无统计学意义(x2=3.10,P=0.08).试验组和对照组术后输血量分别为(1.44±1.09)、(1.06±1.17)U,差异无统计学意义(t=1.58,P=0.11).术后试验组1例发生应激性溃疡；对照组1例出现症状性下肢深静脉血栓形成、4例出现无症状性肌间静脉血栓形成,试验组无下肢深、浅静脉血栓形成发生.结论 初次行TKA术后应用利伐沙班会影响患者隐性失血,增加术后失血量及输血率,需在抗凝治疗同时密切关注血红蛋白变化,及时补充血容量.
全膝关节置换术、利伐沙班、低分子肝素钙、出血、隐性失血量
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R7
2012-12-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
1306-1309
