关节镜辅助治疗急性髌骨脱位

摘要：

目的 探讨关节镜辅助下外侧支持带松解、内侧支持带紧缩治疗急性髌骨脱何的疗效.方法 2006年4月-2009年3月,应用关节镜辅助下改良髌外侧支持带松解、内侧支持带紧缩治疗急性髌骨脱位22例25膝.男5例,女17例;年龄14～34岁,平均23.6岁.均突发于屈膝活动过程中.左侧11膝,右侧14膝.出现症状至入院时间为1～10 d,平均5.9 d.患者均为外侧脱位,其中14例脱位后自行复位,8例入院时仍呈脱位状态,给予手法闭合复位.检查示膝关节脱位恐惧试验均为阳性,被动活动受限,其中15例浮髌试验阳性.结果 术后切口均Ⅰ期愈合.22例均获随访,随访时间12～36个月,平均17个月.术后3个月内,12膝出现髌骨内侧皮肤穿刺处凹陷,10膝出现髌骨外侧疼痛,15膝出现髌骨内侧紧绷牵拉感,经理疗康复后均逐渐自行消失或好转.随访期间无复发性髌骨脱位.术后1年膝关节Lysholm评分为(96.6±4.5)分,高于术前的(67.3±5.7)分,差异有统计学意义(t=3.241,P=0.003);疼痛视觉模拟评分(VAS)为(1.8±0.4)分,低于术前的(6.5±0.5)分,差异有统计学意义(t=2.154,P=0.040).术后1年患膝功能采用Insall评分标准,获优18膝,良5膝,可2膝,优良率92%.结论 关节镜辅助下外侧支持带松解、内侧支持带紧缩治疗急性髌骨脱位,创伤小,恢复快,早期临床疗效满意.

关键词：急性髌骨脱位、关节镜、疗效

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分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2011-04-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：9-12