吻合神经血管的环指指动脉背侧支皮瓣修复指腹缺损

摘要：

目的 探讨应用吻合神经、血管的环指指动脉背侧支皮瓣游离移植修复指腹缺损的手术方法和临床效果.方法 2006年2月-2009年5月,收治外伤致手指指腹缺损患者11例11指.男8例,女3例;年龄23～40岁,平均29岁.拇指2例,示指5例,中指4例.均伴肌腱及骨外露,缺损范围1.0cm×1.0cm～2.5cm×2.0cm.受伤至手术时间为1～9h,平均3.5h.术中采用范围为1.5cm×1.5cm～3.0cm×2.5cm的环指指动脉背侧支皮瓣修复缺损,其中5例携带指神经背侧分支,6例携带指背神经.4例皮瓣供区为环指近节桡背侧,7例为环指近节尺背侧;皮瓣切取后供区采用全厚皮片植皮修复.结果 术后皮瓣全部成活,创面均I期愈合.供区植皮均成活,切口均Ⅰ期愈合.11例均获随访,随访时间6～24个月,平均12个月.除1例皮瓣稍显臃肿外,其余皮瓣质地外形良好.手指远侧指间关节活动正常,指腹两点辨别觉为7～12mm.供指伸屈活动正常,植皮区遗留环状线样瘢痕.结论 应用游离环指指动脉背侧支皮瓣修复指腹缺损,手术操作简便,修复后指腹饱满、外形及感觉恢复良好,是一种较好的修复方法.

关键词：指动脉背侧支、皮瓣移植、指腹缺损、修复

所属期刊栏目：24

分类号：R658.2;R622.9(外科学各论)

资助基金：苏州市社会发展项目SZD0987

在线出版日期：2010-06-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：559-561