联合入路治疗累及后内髁的Schatzker Ⅴ/Ⅵ型胫骨平台骨折
目的 观察后内、前外侧联合入路,双/三接骨板内固定治疗累及后内髁的Schatzker Ⅴ/Ⅵ型胫骨平台骨折的临床疗效.方法 2005年4月-2008年4月,收治18例累及后内髁的Schatzker Ⅴ/Ⅵ型胫骨平台骨折患者.男14例,女4例;年龄18~62岁,平均38.5岁;根据Schatzker分型:Ⅴ型12例,Ⅵ型6例;单纯累及后内髁13例,累及双后髁5例.患者均先作后内侧入路复位后内髁骨折块及内髁骨折,再作前外侧联合入路复位外髁骨折,同时处理半月板及前、后交叉韧带损伤.10例三接骨板(外、内、后)内固定,8例双接骨板(外、后内)内固定.结果 术后切口均Ⅰ期愈合,无伤口感染、皮瓣坏死、骨筋膜室综合征、慢性骨髓炎、骨不连等并发症发生.18例患者均获随访,随访时间12~48个月,平均24.4个月.术后1年膝关节屈曲100~130°,平均118.4°.根据Iowa膝关节功能评分标准评定:优12例,良4例,可2例,优良率88.9%.结论 采用后内、前外侧联合入路,双/三接骨板内固定是治疗累及后内髁Schatzker Ⅴ/Ⅵ型胫骨平台骨折的有效方法,后内髁骨折解剖复位、坚强内固定是手术成功的关键.
胫骨平台骨折、内固定、联合入路
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R683.41;R687.3(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2010-01-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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