不同手术方法治疗麻风足底溃疡的疗效分析
目的 分析不同手术方法治疗麻风足底溃疡的临床疗效. 方法 回顾分析1950年10月-2006年10月采用不同外科方法治疗的71例麻风足底溃疡患者的临床资料.采用清创术治疗34例(A组):男26例,女8例;年龄53～88岁,平均72.4岁.溃疡病程平均29.0年,溃疡范围5 cm×3 cm×2 cm～11 cm×7 cm×3 cm.根据自定溃疡足残疾程度评定为轻度25例,重度9例.采用足部压力分布重建手术治疗22例(B组):男19例,女3例:年龄48～83岁,平均69.8岁.溃疡病程平均33.5年,溃疡范围5 cm×3 cm×2 cm～12 cm×7 cm×3 cm.足残疾程度轻度12例,重度10例.采用足趾、足弓、足背皮瓣或胫内侧皮瓣移位修复15例(C组):男11例,女4例;年龄43～73岁,平均64.6岁.溃疡病程平均29.3年,溃疡范围6cm×3 cm×2 cm～11 cm×5 cm×3 cm.足残疾程度轻度9例,重度6例.A组与C组患者年龄比较,差异有统计学意义(P<0.05);其余各组一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05). 结果 A组19例溃疡愈合,平均愈合时间46.8 d.34例均获随访2～45年,平均17.2年.术后1年溃疡愈合率为55.9%(19/34);12例愈合溃疡平均于术后1.5年复发.末次随访溃疡愈合率为20.6%(7/34).B组18例溃疡愈合,平均愈合时间29.2 d.22例均获随访2～50年,平均13.3年.术后1年溃疡愈合率为81.8%(18/22):7例愈合溃疡平均于术后3.3年复发.末次随访溃疡愈合率为50.0%(11/22).C组14例溃疡愈合,平均愈合时间27.1 d.15例均获随访3～12年,平均8.8年.术后1年溃疡愈合率为93.3%(14/15);7例愈合溃疡平均于术后4年复发.末次随访溃疡愈合率为46.7%(7/15).术后1年随访溃疡愈合率B、C组与A组比较差异有统计学意义(P<0.05),B、C组间差异无统计学意义(P>0.05):末次随访溃疡愈合率A、B组间差异有统计学意义(P<0.05),A、B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05). 结论 麻风足底溃疡手术治疗应消除足部高压力区,同时联合皮瓣移位修复,可获得较好的近期与远期疗效.
麻风病、足底溃疡、手术、疗效分析
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R755.8;R622.1(皮肤病学与性病学)
2009-12-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共4页
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