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腕关节背侧骨间韧带的解剖和生物力学研究

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目的 探讨部分腕关节背侧骨间韧带的解剖形态学特征,并对其力学性能进行测定,以期找到最适宜修复腕关节背侧韧带的供区.方法 取8具自愿捐赠的新鲜冷冻成年男性尸体双侧腕关节标本16个,供体年龄20~38岁,身高165~178 cm,双侧腕关节均未受外伤.分别观测舟月掌侧韧带(volar scapholunate ligament,SL-v)、舟月背侧韧带(dorsal seapholunate ligament,SL-d)、月三角背侧韧带(lunotriquetral ligament,LT)、小多角骨-头状骨背侧韧带(trapezoid-capitate ligament,TC)、头钩背侧韧带(capitohamate ligament,CH)以及2~4腕掌关节背侧韧带(2nd-4th carpometacarpal ligaments,CMC-2~4)的长度和厚度,并切取上述韧带的骨-韧带-骨标本,采用生物力学试验机进行韧带的拉伸力学测定,分别记录断裂强度和断裂形变,进行统计学分析.结果 SL和LT呈C形,半环形分布于舟、月骨和月、三角骨的掌、背侧以及近侧;TC和CH为横形纤维,两者在头状骨背侧相互连续;CMC-2~4纤维呈纵形交叉排列.CMC-4、SL-v与TC长度比较.差异有统计学意义(P<0.05);各韧带厚度差异均无统计学意义(P>0.05).SL-d的断裂强度最大,为(73.6±9.6)N,与其他各韧带比较差异均有统计学意义(P<0.05);SL-v的断裂形变最大,为(5.24±1.65)mm,与其他各韧带比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腕关节骨间韧带的解剖结构和生物力学特性与其生理功能密切相关,CMC-2和CH比较适宜作为修复腕关节背侧韧带的供体.

腕关节、骨间韧带、解剖、生物力学

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R658.2;R318.01(外科学各论)

首都医学科学发展基金2003-3053

2009-04-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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中国修复重建外科杂志

1002-1892

51-1372/R

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2009,23(1)

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