防旋股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的近期临床效果
目的 回顾性分析防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation, PFNAR)在治疗粗隆间骨折中的应用和早期临床效果,总结手术技术,分析相关疗效影响因素.方法 2006年7月-2007年5月,采用PFNAR治疗股骨粗隆间骨折19例,男8例,女11例;年龄45～87岁.致伤原因均为摔伤.左侧10例,右侧9例.按AO分型:A2型14例,A3型5例.记录手术时间、术中出血量、下地时间,观察骨折愈合情况,对随访时间超过9个月的患者采用Harris评分评估髋关节功能情况.结果 19例手术时间为23～78min,平均47min术中出血量50～120mL,平均85mL;下地时间2～14d,平均7.4d;完全负重时间10～14周,平均12.4周.术中无再骨折发生,无局部及深部感染.1例术后2d猝死,考虑为脂肪栓塞.17例获平均9.4个月随访.术后15～18周(平均16.5周)达骨性愈合,无骨折延迟愈合、髋内外翻畸形、螺钉切割或退钉等并发症发生.15例随访时间9个月以上,进行了Harris评分,优13例,良1例,中1例,优良率93.3%.结论 PFNAR治疗不稳定性股骨粗隆间骨折,尤其是粉碎骨折、骨质疏松者,具有创伤小、操作简便、出血少、固定牢固及骨量丢失少等优点.
股骨粗隆间骨折、防旋股骨近端髓内钉、骨折内固定术
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R683.42;R687.33(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
2008-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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769-772
