微创钢板固定技术治疗伴桡神经麻痹的肱骨干中下段骨折
目的 探讨用微创钢板固定(minimally invasive plating osteosynthesis, MIPO)技术治疗伴桡神经麻痹的肱骨中、下段骨折的可行性.方法 2003年4月-2006年10月,收治10例伴桡神经麻痹的肱骨干中、下段骨折患者.均为男性;年龄19~58岁.开放骨折2例,其中Gustilo Ⅱ型和Ⅲ型各1例.根据AO/ASIF分型,B1型4例,B3型2例,A2、A3、B2和C3型各1例.经上臂前侧远、近端小切口植入厚4.5 mm动力加压钢板,置于肱骨前方.于骨折部位另作外侧小切口,探查桡神经后复位骨折,螺钉固定.记录术后并发症、骨折愈合时间、桡神经功能恢复时间、肩关节和肘关节屈伸范围.采用UCLA肩关节和Mayo肘关节评分标准评价疗效.结果 10例患者切口均I期愈合.获随访9~36个月,平均15.7个月.X线片检查示,骨折均于12~16周愈合,平均13.6周.9例桡神经功能术后12~36周完全恢复,平均17.8周;1例尚在恢复中.肩关节外展150~170°,平均165°;肘关节活动范围130~140°,平均135.5°.根据UCLA评分标准,肩关节功能优9例,良1例;根据Mayo肘关节评分标准,10例患者肘关节功能均为优.结论 采用MIPO技术治疗伴桡神经麻痹的肱骨干中、下段骨折可获得良好效果.
肱骨干骨折、桡神经麻痹、钢板内固定、微创技术
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R687.3;R683.41(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2008-07-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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