半面萎缩的自体脂肪颗粒移植治疗
目的 对半面萎缩的治疗采用改良自体脂肪颗粒移植技术,提高脂肪成活率,减少术后脂肪液化、坏死、吸收等并发症.方法 1999年3月~2004年10月,治疗31例稳定期半面萎缩患者.男12例,女19例;年龄19~28岁,平均23.5岁.根据半面萎缩范围不同分成3型,轻度萎缩9例,中度萎缩19例,重度萎缩3例.根据以往研究结果和文献的总结分析,在脂肪的获取和移植上,采用低位供区、低压抽取、低速离心和多点、多隧道、多层面放射状注射移植.经术前、术后正位、侧位45°及90°照片比较,以及术后表情是否自然,局部有无硬块和囊肿,患者感觉舒适度等评价标准,并根据随访结果决定是否需再次手术.结果 术后31例均达到面部外形基本对称.1次注射15例,2次13例,3次3例.第3次注射后较第2次效果好,第2次注射比第1次效果好,且注射量逐次减少.下颌部注射量8~14 ml,平均11 ml;颊部注射量15~25 ml,平均20 ml;颧部注射量5~10 ml,平均7.5 ml;额部注射量18~20 ml,平均19 ml.患者随访3~5年,未发现感染、硬结、皮下包块、囊肿或其他并发症.患侧皮肤色素增生明显减轻.结论 与传统治疗方法比较,自体脂肪颗粒注射移植治疗能达满意面部对称,且无供区损伤及受区并发症,是治疗半面萎缩一种较理想的手术方法.
半面萎缩、自体脂肪移植、脂肪注射
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R622;R782.26(整形外科学(修复外科学))
上海市科技发展基金034119826
2008-03-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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1308-1311