应用不同种类皮瓣修复手指深度烧伤
目的 探讨应用不同种类皮瓣修复手指深度烧伤的方法及效果.方法 1997年1月~2006年12月,应用脐旁皮瓣、髂腹股沟皮瓣、指掌推进皮瓣、示指背岛状皮瓣、指侧方神经血管蒂岛状皮瓣和掌背皮神经营养血管蒂岛状皮瓣修复手指深度烧伤101例157指.男78例,女23例;年龄12~56岁,平均34.6岁.深Ⅱ度37例59指,Ⅲ度64例98指.创面缺损范围1.0 cm×1.0 cm~6.5 cm× 6.0 cm.89例伤后4 h~5 d行皮瓣修复术,12例感染创面于伤后18~27 d行皮瓣修复术.术中皮瓣切取范围1.2 cm×1.2 cm~7.8 cm× 6.5 cm,供区直接缝合84例,游离植皮17例.结果 术后98例皮瓣成活良好,切口Ⅰ期愈合;3例皮瓣边缘淤血坏死,经换药后Ⅱ期愈合.供区均Ⅰ期愈合.101例患者均获随访2~24个月,平均6.5个月.9例脐旁皮瓣和14例腹股沟皮瓣修复手指臃肿,余外形满意.患指两点辨别觉为5~10 mm,皮瓣耐磨,有弹性,手指屈曲、伸展功能恢复满意.结论 指掌推进皮瓣、示指背岛状皮瓣、指侧方神经血管蒂岛状皮瓣、掌背皮神经营养血管蒂岛状皮瓣修复手指深度烧伤临床效果良好,脐旁皮瓣、髂腹股沟皮瓣对多指深度烧伤修复效果好,但术后手指略显臃肿.
手指、烧伤、皮瓣、修复
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R658.2;R622.1(外科学各论)
2008-03-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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