胚胎嗅鞘细胞移植治疗肌萎缩侧索硬化症的近期疗效

摘要：

目的 探讨人胚胎嗅鞘细胞(olfactory ensheathing cells,OECs)移植治疗肌萎缩侧索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)患者的近期安全性和有效性. 方法 回顾性分析2003年2月～2006年4月,采用OECs移植手术治疗的327例ALS患者的临床资料.男241例,女86例.年龄20～84岁(51.6±11.1岁).病程4.8个月～13年(2.9±2.0年).根据细胞植入部位分为3组:A组29例,细胞植入脊髓内;B组(6例),细胞分别植入脊髓及双额叶放射冠;C组292例,细胞植入双额叶放射冠.脊髓移植方法,病变处分两点共注入50 μl OECs悬液,细胞数约1×106个.脑部移植方法,双侧大脑放射冠处各注射50 μl OECs悬液,细胞数约2×106个. 结果 随访4周,比较术前和随访肌萎缩侧索硬化症功能量表分数变化.A组17.2±8.6增至20.1±9.7(P＜0.05),B组24.2±6.8增至25.7±6.6(P＞0.05),C组20.3±8.6增至22.0±9.4(P＜0.001),3组间改善程度差异无统计学意义(P＞0.05).4周神经功能总改善252例(77.1%).术后4周行肌电图检查的患者261例(79.8%)显示术后自发电位减少或消失,收缩时肌电波幅较术前明显降低,电位密度明显增加.16例(4.9%)术后出现不良反应,包括头痛、短期发热、癫痫大发作、中枢神经系统感染、肺炎、呼吸衰竭、泌尿系感染、心力衰竭及肺栓塞,其中4例(1.2%)死亡. 结论 OECs移植术后4周能阻止或逆转ALS的病情恶化.

关键词：肌萎缩侧索硬化症、胚胎嗅鞘细胞、移植

所属期刊栏目：21

分类号：R744;Q813(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2007-10-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：961-966