关节镜下自体骨软骨移植修复软骨缺损

摘要：

目的探讨在关节镜监视下,非负重区自体骨软骨移植修复负重区软骨缺损的可行性、效果及并发症. 方法 2000年8月～2003年8月,对25例软骨缺损患者采用镶嵌式骨软骨移植技术,在关节镜下行相同关节内非负重区自体骨软骨移植修复软骨缺损,作为移植组,定期随访,观察患者症状缓解及软骨愈合情况.同时回顾性分析25例剥脱性骨软骨炎患者,行局部刨削、钻孔减压后症状缓解情况及软骨缺损自行修复情况,作为对照组.两组患者术前Brittberg-Peterson功能评分分别为98.65±9.87、96.98±8.94分.术后1年行膝关节MRI检查评价疗效. 结果术后获随访3～24个月.移植组患者膝关节活动良好,疼痛基本消失,术后1年复查MRI示原软骨缺损区软骨表面光滑,移植物位置良好;术后2周Brittberg-Peterson功能评分,其中22例评分为0分,3例因活动后轻微疼痛评分为4分;术后3个月,24例评分为0分,1例评分为3分.对照组术后2周Brittberg-Peterson功能评分为24.63±10.51分,同时诉感觉良好;术后3个月,评分为58.48±6.98分.各组手术前后及组间Brittberg-Peterson功能评分差异均有统计学意义(P<0.01). 结论关节镜下自体骨软骨移植术后效果良好,创伤小,且能避免异体移植产生的排斥反应及疾病传播,是修复软骨缺损的较好方式.但长期疗效仍需进一步探讨.传统的关节内刨削、钻孔减压,对缓解症状也有一定效果.

关键词：软骨缺损、关节镜、自体骨软骨、移植

所属期刊栏目：20

分类号：R687.34;R681.8(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：湖北省科技厅科技攻关项目2003AA301C34

在线出版日期：2006-07-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：620-622