高位Le Fort Ⅰ型截骨同期牙槽嵴裂植骨矫治唇腭裂术后面中部畸形
目的探讨联合应用高位Le Fort Ⅰ型截骨同期牙槽嵴裂植骨矫治唇腭裂术后面中部畸形的可行性.方法2002年1月~2005年1月,共收治10例唇腭裂术后面中部畸形患者,男4例,女6例.年龄16~32岁.单侧唇腭裂8例,双侧2例.影像学检查均有继发面中部畸形的主要表现.均采用高位Le Fort Ⅰ型截骨和牙槽嵴裂自体髂骨游离移植一期手术矫正.高位Le Fort Ⅰ型截骨的截骨线在上颌骨前壁比常规Le Fort Ⅰ型截骨线高,最高可达眶下孔下5 mm左右,水平截开至颧牙槽嵴处再弧形转向下后方.结果术后伤口均Ⅰ期愈合.复查头部X线片,所有患者上颌骨位置均得到明显改善.随访6~24个月,牙弓外形良好,X线片示无明显骨质吸收,植骨区密度与周围接近.10例均获得满意面容,其中9例获得良好的牙(牙合)关系.结论高位Le Fort Ⅰ型截骨术不仅可前移上颌骨,还可前移部分眶下区及整个鼻旁区和鼻底,更明显地改善畸形.同期行牙槽嵴裂自体髂骨游离移植,可减少手术次数、降低费用、获得理想效果,是矫治唇腭裂术后面中部继发畸形的一种有效方法.
高位Le Fort Ⅰ型截骨、植骨、面中部畸形、唇腭裂
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R782.2;R783.9(口腔科学)
2006-06-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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