特发性脊柱侧凸KingⅢ型和Ⅳ型远端融合椎的选择
目的回顾采用椎弓根钩和螺钉CD技术治疗特发性脊柱侧凸King Ⅲ型和Ⅳ型患者,分析选择性缩短融合节段的治疗效果.方法 2000年3月～2003年1月,治疗58例特发性脊柱侧凸单胸弯患者,男17例,女41例,年龄12～18岁,平均14岁.其中King Ⅲ型40例,King Ⅳ型18例.胸弯Cobb角平均64°(50～83°),柔韧性62%;腰弯Cobb角平均37°(16～48°),柔韧性105%.腰弯腰骶角平均为17°(10～22°).所有患者C7重力垂线均不同程度地偏离骶骨中线.采用椎弓根钩和螺钉CD技术矫形治疗,以中立椎为基础选择远端融合椎,所有远端融合节段均未超过中立椎.术后随访摄站立前后位和侧位X线片,观察各项指标的变化.结果患者均获随访1年8个月～3年2个月,平均2.4年,均未出现明显的躯干侧方移位和双肩不平衡.术后Cobb角平均丢失3.1°(-1～5°);最后随访时,胸弯矫正率68%;除2例C7重力垂线偏离骶骨中线1～2 cm外,其余均通过骶骨中线;腰弯腰骶角减少至平均8°(2～13°),矫正率为53%;48例远端融合椎为非稳定椎者术后成为稳定椎.与Harrington远端融合椎选择原则相比,患者远端融合椎平均节省1.4个节段(1～2个节段).结论采用三维节段性器械内固定系统治疗特发性单胸弯时,以中立椎为基础选择远端融合椎,可获得较好的临床效果.
特发性脊柱侧凸、CD矫形技术、远端融合椎
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R682.3;R687(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
2006-05-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共4页
387-390
