不可逆臂丛神经不全损伤的功能重建

摘要：

目的探讨不可逆臂丛神经不全损伤的功能重建疗效,改善患侧上肢功能. 方法 1984年1月～2003年6月收治79例不可逆臂丛神经不全损伤,行肌肉(肌腱)或关节功能位融合(腱固定).参考美国肩、肘及手外科学会制定的功能评定标准,随访重建关节的活动范围,日常生活基本动作,包括梳头、洗脸(吃饭)、穿衣、解大小便、持(握、捏)物等项目进行打分,综合评定重建手术的疗效. 结果术后54例获随访1～19年,其中良30例,可19例,差5例.提示:①肩关节若不稳定,以肩融合疗效较好;②肘关节只采用动力重建,胸大肌起、止点双极移位较尺侧腕屈肌移位好;肱三头肌移位最差;③伸腕、伸指动力重建较屈指、拇对掌功能重建好;④前臂旋后动力重建尺侧腕屈肌移位好,旋前圆肌重建前臂旋后有待进一步积累病例. 结论功能重建术是治疗不可逆臂丛神经不全损伤的有效补救手术.应从上肢功能整体发挥出发,选择最佳方案,以进一步提高疗效.

关键词：臂丛神经、损伤、功能重建

所属期刊栏目：19

分类号：R651.3;R622.2(外科学各论)

在线出版日期：2005-12-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：894-896