综合治疗瘢痕疙瘩疗效分析

摘要：

目的探讨手术切除、术后β射线放疗和局部贴敷硅凝胶膜综合治疗瘢痕疙瘩的疗效. 方法 1996年～2002年对598例瘢痕疙瘩采用了综合治疗.其中男243例,女355例.年龄15～55岁,平均28.6岁.病程6个月～6年.瘢痕疙瘩范围1.0 cm×1.5 cm～8.0 cm×15 cm.手术切除瘢痕疙瘩后采用直接缝合或植皮术,分为直接缝合组(579例)和植皮组(19例).直接缝合组于术后24～48小时行β射线切口部位照射,其中5次放疗组(196例)总剂量为12～15 Gy(5次/1周);10次放疗组(383例)总剂量为15～24 Gy(10次/2周).植皮组在拆线后接受放疗,并采用10次放疗组的方法.其中325例患者局部加用硅凝胶膜3～6个月. 结果对598例患者均行随访,时间12～18个月.①5次放疗组总有效率为91.3%,10次放疗组总有效率为95.8%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01);②植皮组19例中有6例无效;③局部加用硅凝胶膜有效者185例,对总有效率无明显影响,但能改善局部瘢痕的质地和色泽. 结论综合治疗瘢痕疙瘩术中若能直接缝合创面,则不采用植皮术;10次放疗优于5次放疗;若经济条件允许,应尽量局部加用硅凝胶膜.

关键词：瘢痕疙瘩、外科手术、放射治疗、硅凝胶膜

所属期刊栏目：18

分类号：R619.6;R815(外科手术学)

在线出版日期：2004-04-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：156-158