个性化定制3D打印定位导板在幕上自发性脑出血手术中的应用

摘要：

目的 探讨个性化定制3D打印定位导板在幕上自发性脑出血微创、精准治疗中的应用价值.方法 回顾性分析2022年12月至2023年6月我院行血肿穿刺抽吸引流术治疗的自发性幕上脑出血患者52例,按手术方式分为研究组(n=24)和对照组(n=28),分别行3D打印定位导板辅助血肿穿刺和CT定位血肿穿刺.比较两组首次穿刺成功率、血肿清除率、住院时间、术后颅内感染、肺部感染、再出血、非计划再次手术率等,术后3个月采用改良Rankin评分量表(mRS)进行预后评估.结果 研究组24例患者均一次穿刺成功,首次穿刺成功率为100％;对照组一次穿刺成功23例(82.1％),5例患者调整穿刺进针角度和深度后再次穿刺成功.组间比较,研究组首次穿刺成功率、血肿清除率均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),而两组住院时间比较无统计学差异(P＞0.05).研究组术后再出血4例(16.7％),行非计划再次手术(开颅血肿清除术)3例(12.5％),保守治疗1例;对照组术后再出血5例(17.9％),行非计划再次手术(开颅血肿清除术)3例(10.7％),保守治疗2例.术后研究组颅内感染2例(8.3％),肺部感染14例(58.3％),对照组颅内感染3例(10.7％),肺部感染16例(57.1％);两组术后再出血、非计划再手术率、颅内感染及肺部感染率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).所有患者均获随访,随访时间3～6个月.术后3个月mRS评分:研究组预后良好17例(70.8％),预后不良7例(29.2％),对照组预后良好24例(85.7％),预后不良4例(14.3％),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于幕上自发性脑出血,应用个性化定制3D打印导板辅助血肿穿刺能够提高血肿穿刺成功率及血肿清除率,并不增加颅内感染及再出血风险,值得临床推广应用.

关键词：自发性脑出血、3D打印技术、定位导板、血肿穿刺引流术

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在线出版日期：2024-09-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：229-235